Гликированный гемоглобин

• Определение
• Образование ГГ
• ГГ и сахарный диабет
• Памятка пациента
• Норма ГГ
• Факторы отклонения
• Профилактика

Определение

Гликированный гемоглобин (ГГ) – показатель крови, отображающий среднее значение глюкозы в крови за долгий промежуток времени (до 3 месяцев). Данный показатель указывает содержание гемоглобина, который уже успел прочно связаться с молекулами глюкозы в крови. Обычно данный показатель указывается как гемоглобин A1c, HbA1c. Результат ГГ выдается в процентах. ГГ отражает процесс углеводный обмен. И если уровень сахара в крови превышает норму, то и концентрация ГГ будет тоже выше нормы.

Образование ГГ

Гликированный (или гликозилированный) гемоглобин образуется в результате взаимодействия гемоглобина А, который находиться в красных кровяных тельца, и глюкозы из пищи, которая поступила в кровь. ГГ отражает степень «засахаренность» крови за три месяца (так как продолжительность жизни эритроцитов в среднем 120 дней. И, естественно, в крови циркулируют (находяться) клетки разных возрастных групп, поэтому решено брать среднее значение. То есть берут ½ жизни эритроцита + глюкозу, которая успела связаться с гемоглобином за это время).

ГГ и сахарный диабет

Повышенное значение уровня глюкозы в крови равно диагноз «сахарный диабет»? Измерение уровня глюкозы в крови отражает только текущий уровень глюкозы, который зависит от многих факторов:

1. прием пищи, количество, состав.
2. эмоциональное здоровье пациента.
3. наличие физических нагрузок. Так же по уровню только глюкозы в крови нельзя полноценно оценить процесс углеводного обмена. Следовательно, нельзя в таком случаи говорить о его нарушениях.

Памятка пациента

Памятка пациента к проведению анализа:

1. Необходимо помнить помнить, что ГГ определяют в любой поликлинике по назначению врача (диагностика и раннее выявление сахарного диабета, обследование беременных женщин, определение степени «запущенности» сахарного диабета и др).
2. Как и многие анализы ГГ обычно сдают пациенты натощак. Однако, следует помнить, что прием пищи не влияет на гликированный гемоглобин (так как отражает концентрацию глюкозы не в текущий момент). Так же на показатель не влияет погодные условия, время суток, прием лекарственных средств не связанных с лечением сахарного диабета.
3. Для исследования используют кровь из пальца.
4. Результат готов в течение 1-2 дней.

Нормальные ГГ

Факторы отклонения

                                         **Увеличение уровня ГГ:**

1. Увеличение ГГ наблюдается у грудных детей (это связанно с наличием особо гемоглобина (фетальный гемоглобин).
2. При снижение количества сывороточного железа у пациентов.
3. Наблюдается пациентов после спленэктомии (удаление селезенки). Так как эритроцитам нет места для распада (разрушения). Снижение уровня ГГ:
4. Кровотечения (происходит снижение уровня гемоглобина).
5. Наблюдается при переливании крови.
6. При малокровии (снижение длительности жизни эритроцитов).
7. При снижение уровня глюкозы в сыворотке пациента.
8. Наблюдается при заболеваниях надпочечников, генетических заболеваниях, при передозировке сахароснижающих препаратов.

Профилактика

Гликированный гемоглобин и уровень сахара в крови является основными показателями при сахарном диабете. С профилактической целью и глюкозу, и гликированный гемоглобин необходимо сдать раз в год. Если наблюдается увеличение уровня ГГ до уровня 5,7%- то повторное исследование надо провести в течении года. Если отметка ГГ достигает уровня 6%-то повтор анализа проводиться через полгода.