- Определение кортизола в моче и крови
- Образование кортизола
- Причины увеличения и снижения кортизола
- Показания для проведения анализа
- Подготовка и проведение анализа
- Норма
- Профилактика
Определение кортизола в моче и крови
Кортизол – гормон, который выделяется в коре надпочечников (специальные железы, которые находятся на верхней части почек), чаще всего при стрессовых ситуациях. Для этого гормона характерны суточные колебания (изменения). В ранний часы уровень кортизола достигает своего максимума, а уже ближе к вечеру наблюдается значительный его спад.
Образование кортизола
Причины увеличения и снижения кортизола
Причины увеличения кортизола:
- Синдром Кушинга (несколько заболеваний, которые объединены по причине избыточной выработки гормонов коры надпочечников по разным причинам).
- Опухоли и патологии почек.
- Ожирение.
- Нарушения функций щитовидной железы.
Причины снижения кортизола:
- Болезнь Аддисона (заболевание, при котором кора надпочечников неспособна производить достаточное количество кортизола).
- Врожденная недостаточность коры надпочечников.
Показания для проведения анализа
- При наличии мышечной слабости о беспричинной потерей веса.
- При наличии угрей у взрослых людей.
- При заболеваниях костней (остеопороз).
- При нарушениях менструального цикла.
- При избыточном оволосении у женщин.
- При раннем половом созревании.
- При нарушенной пигментации кожи (появление фиолетовых растяжек на коже, при окрашивании кожи в бронзовый цвет).
Подготовка и проведение анализа
Важно понимать, что уровень кортизола определяют не только в крови, но в моче. Поэтому пациенту важно уточнить у своего врача и какой биоматериал ему необходимо сдавать. Чаще всего в лаборатории определяют уровень кортизола в крови из вены. Для сдачи нужно учитывать суточные (временные) колебания кортизола, поэтому анализ нужно сдавать утром натощак. Особой диеты и подготовки анализ не требует.
Если же пациенту необходимо проверить уровень кортизола в моче, то нужно придерживаться следующих критериев: надо под рукой иметь специальную чистую емкость, в которую поместиться ваша суточная выделенная моча. При этом нужно собирается моча 2 дня: в первый день кроме первой после ночи мочи (ее выливают в туалет) и утренняя моча следующего дня (второго дня). Так же следует отметить, что в собираемую емкость добавляют 1% борную кислоту, для поддержания нормальной кислотности мочи. За несколько дней рекомендовано отказаться от мочегонных препаратов, избегать физических и эмоциональных всплесков. Моча с примесью менструальной крови для исследования не допускается. Затем полученный биоматериал доставляют в лабораторию в кратчайшие сроки. Непосредственно в лаборатории определяется суточный объем мочи. Отбирается необходимый объем для определения (примерно, 100 мл). Кровь пациента центрифугируется (откручивается), затем в полученной сыворотке врач лабораторной диагностики определяет уровень кортизола.
Норма
Утренний уровень кортизола в крови (8 – 10 ч) – 55-288 нг/мл. Днем (4 – 7 ч) – 25 – 170 нг/мл. Норма кортизола в моче 55 – 248 нмоль/сут.
Следует помнить, что на уровень кортизола влияет эмоциональные изменения, нарушения со стороны почек и щитовидной железы, наличие ожирения и другие факторы.
Профилактика
Определение уровня кортизола не занимает много времени, однако данный показатель может уберечь от развития тяжелых заболеваний, как как этот показатель достаточно точно указывает на наличии тяжелых патологии (психические расстройства, онкологические заболевания, почечная недостаточность и др.)
