Определение
Рак предстательной железы – это злокачественное новообразование из клеток предстательной железы.
Синонимы: рак простаты, карцинома простаты, карцинома предстательной железы.
Распространенность: по всему миру это злокачественное новообразование занимает 2 место среди причин смертности у мужского населения. За последнее десятилетие увеличился рост заболеваемости карциномой простаты в 2.5 раза. Рак предстательной железы является причиной почти 10 % смертей от рака и одной из главных причин смерти у пожилых мужчин.
Анатомия и функции простаты
Простата - это непарный орган, относящийся к мужской репродуктивной системе. По форме и размеру напоминает каштан или же грецкий орех. Расположена в нижнем отделе малого таза, под мочевым пузырем и около передней стенки прямой кишки. Предстательная железа охватывает начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры), поэтому при увеличении простаты может сдавливать уретру и тем самым нарушать нормальный отток мочи из мочевого пузыря.
В предстательной железе выделяют правую и левую доли, перешеек разделяющий их. Состоит из двух типов ткани – железистой и мышечной. Первая состоит из желез, вырабатывающих жидкость, которая входит в состав семенной жидкости. Мышечная ткань обеспечивает опорожнение желез при семяизвержении.
Функции предстательной желез:
- Мочеиспускание (за счет гладких мышц, входящих в железу осуществляют контроль за опорожнением мочевого пузыря)
- Эрекция (семяизвержение)
- Обеспечение жизнеспособности и транспортировки сперматозоидов
- Барьерная (препятствуют проникновению инфекции из нижних отделов мочеиспускательного канала в мочевой пузырь, мочеточники, почки)
Исходя из основных функций, при раке предстательной железы может нарушаться мочеиспускание, репродуктивная функция, эрекция и эякуляция.
Факторы риска
Факторы риска - это те факторы, которые увеличивают шансы заболеть раком. Наличие фактора риска не обязательно приводит к развитию заболевания.
К факторам риска предстательной железы относятся:
- Пожилой возраст (доказано, что чем старше мужчина, тем выше риск заболеть раком предстательной железы, пик заболевания приходится на 60-65 лет и старше)
- Наследственность (если кто-то один из кровных родственников: отец, родной брат болел раком предстательной железы, то риск заболеть повышается в 2 раза. Если у двоих родственников выявлено это заболевание, то риск увеличивается в 5 раз)
- Генетическая предрасположенность (Есть участки ДНК с генами, нарушения в которых повышают риск развития рака предстательной железы, к ним относятся BRCA 1 и BRCA 2.)
- Расовая принадлежность (Афроамериканцы имеют самый высокий в мире риск заболеть раком предстательной железы)
- Профессиональная вредность (контакт с кадмием, который содержится в аккумуляторах, сварочных материалах, табачном дыме)
- Вирусные инфекции ( вирусы гепатита , вирус герпеса 2-го типа, цитомегаловирус, однако вирусная теория в настоящее время не доказана)
- Употребление в пищу жирной пищи(чрезмерное употребление животных жиров, нарушает всасывание витамина А и как следствие бета-каротина, который защищает организм от злокачестенных опухолей)
Проявления
В начальной стадии заболевания рак предстательной железы ни чем может себя не проявлять, а первые симптомы появляются только при увеличении и распространении опухоли.
Наиболее частыми и распространенными симптомами, позволяющими заподозрить заболевание и немедленно обратиться на прием к врачу являются:
- Учащенное мочеиспускание ( в норме человек мочиться в среднем 5 раз днем и до 1 раза ночью. При нарушении со стороны предстательной железы, пациенты жалуются на мочеиспускание через каждые 30 мин,час, в дневное время и до 4, 5 и более раз ночью.
- Затрудненное начало мочеиспускания (трудно начать мочиться, приходится порой натуживаться, чтобы «выдавить из себя по капелькам мочу», при этом позыв к мочеиспусканию есть, а вот помочиться не получается, пациенты по долгу проводят время в туалете, весь акт мочеиспускания протекает с большим усилием.)
- Слабый поток мочи (в норме струя мочи течет под большим давлением, описывая кривую)
- Боль и жжение при мочеиспускании
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Примесь крови в моче или сперме (данный симптом характерен для поздних форм рака простаты, свидетельствующий о распаде опухоли)
- Нарушение эрекции
- Боли в пояснице, бедре, в области таза (возникает при прорастании опухолевых клеток в нервные волокна окружающих тканей, часто при запущенных стадиях)
Эти симптомы далеко не всегда связаны с наличием рака. ДГПЖ, инфекции мочевых путей и другие заболевания могут вызывать подобные симптомы. При наличии, каких либо из перечисленных выше проблем следует обратиться к врачу для прохождения обследования.
