Определение пролактина

• Определение
• Выработка пролактина
• Показания
• Памятка пациента
• Норма пролактина
• Увеличение или снижение пролактина
• Лечение и профилактика

Определение

Пролактин («гормон стресса») – один из гормонов передней доли гипофиза (придаток в головном мозге, вырабатывающий многие гормоны в организме). Этот гормон вырабатывается как у женщины, так и мужчины. Влияет на репродуктивную функцию (функция размножения), иммунную систему, взаимодействует с другими гормонами организма. Благодарю этому гормону происходит развитие молочных желез у девочек, образуется молоко у молодых мамочек. Оказывает воздействие на функцию менструального цикла и овуляцию (процесс выхода зрелой яйцеклетки в полость маточной трубы). У мужчин пролактин влияет на половую функцию, либидо (половое влечение).

Выработка пролактина

Как же происходит выработка пролактина?

Показания

Когда необходимо сдать анализ на определение пролактина?

1. При задержке полового развития у подростков.
2. При нарушении менструального цикла, при отсутствии овуляции, при тяжелом течение климакса (период у женщин после 45 – 48 лет, когда снижается выработка половых гормонов).
3. Мужчинам со сниженной потенцией.
4. При болях в области груди, при выделениях из молочных желез, при нарушениях выработки молока у кормящих мам.
5. При ожирении, патологии гипофиза, для выявления причин бесплодия.

Памятка пациента

Анализ на определение концентрации пролактина необходимо сдать в определенные дни менструального цикла (1 – 4 день) небеременным женщинам. Уровень пролактина зависит от суточных колебаний (концентрация пролактина достигает максимума рано утром), от эмоционального состояния человека (необходимо снизить до минимума уровень эмоциональных потрясений), от тепловых процедур проводимые накануне (баня, сауна), от половой близости (за день до сдачи анализа необходимо отказаться от половых сношений), следует избегать физических нагрузок. Забор крови производят из вены в ранние часы. Кровь берут натощак, соблюдая все выше упомянутые требования. Дальше кровь пациентов доставляется с процедурного кабинета в лабораторию, где непосредственно и проводят анализ с расшифровкой. Анализ выполняет врач лабораторной диагностики с применением специальных зарубежных реактивов. Считывание результатов происходит на высокоточных приборах (2-3 часа необходимо для получения результатов).

Норма пролактина

Норма пролактина может выражаться в различных единицах нг/мл или мЕД/л (=нг/мл*21). У мужчин уровень пролактина 3 – 25 нг/мл, у женщин 5 – 35 нг/мл. У новорожденных детей уровень пролактина в разы выше, чем у взрослых. И достигает уровня до 1800 мЕД/л, но ближе к 4 неделям уровень пролактина постепенно начинает снижаться и ближе к году принимает более стабильное состояние. У беременных женщин уровень пролактина в первом триместре беременности достигает до 43 нг/мл, во второй триместре происходит значительное возрастание уровня пролактина до 166 нг/мл, затем уровень достигает своего максимума до 318 нг/мл в третьем триместре беременности. Уровень пролактина зависит от возраста, от репродуктивной функции организма, от суточных изменений, от эмоциональных и физических нагрузок, от употребляемой пищи, спиртных напитков, табака.

Увеличение или снижение пролактина

Увеличение уровня пролактина:

1. При патологии гипофиза, гипоталамуса.
2. При сниженной функции щитовидной железы при различных заболеваниях (гипотиреоз - заболевание, при котором происходит снижение выработки гормонов щитовидной железы).
3. При беременности, при грудном кормлении ребенка (это варианты нормы).
4. При неврозах, при нервной анорексии (нервно - психическое заболевание, характеризующиеся значительной потерей веса, снижение аппетита. Человек добровольно отказывается от еды из-за страха ожирения).
5. При заболеваниях коры надпочечников, при почечной патологии (почечная недостаточность).

Снижение уровня пролактина:

1. Наблюдается при травмах головы с нарушением функции гипофиза.
2. При онкологических заболеваниях гипофиза (как доброкачественных, так и злокачественных).
3. После лучевой терапии опухоли гипофиза.
4. Встречается у пациентов после применения лекарственных препаратов (после проведения противосудорожной терапии).
5. При синдроме Шихана (недостаточность функции части гипофиза; наблюдается при родах у женщин с осложнениями, проявляется снижение артериального давления, кровотечением).

Лечение и профилактика

Лечение изменений и патологий связанных с уровнем пролактина занимается врач – эндокринолог. Лекарственная терапия проводиться в зависимости от причин нарушения. Для достоверности врач – клиницист предлагает сдать дополнительные анализы (гормоны щитовидной железы – Т3, Т4, ТТГ; соматотропный гормон, половые гормоны – ФСГ и ЛГ). Для профилактики хотелось бы отметить: «В здоровом теле – здоровый дух». Это выражение означает, что нормальная физическая активность организма лучшая профилактика заболеваний, связанных с изменениями уровня пролактина (а так же и других заболеваний).