Определение
CA 125 – гликопротеин (часть белка связанная с небольшим количеством углевода), который находиться в эпителии эндометрия (слизистая оболочка матки), брюшины, поджелудочной железы, почках, плевры и в яичках мужчин. Широкое применение CA 125 получил в современной диагностике благодаря быстро прогрессирующему развитию рака яичников. В большинстве случаев маркер точно дает представление о начале развития рака. Увеличение концентрации CA 125 наблюдается еще тогда, когда на УЗИ новообразования не видно. Следовательно, можно сказать, что CA 125 является ранним маркером (показателем) рака яичников.
Показания
В первую очередь кровь необходимо сдавать женщинам у которых есть наследственная предрасположенность к раку яичников, матки и молочной железы с профилактической целью. Так же определить данный онкомаркер нужно женщинам у которых есть следующие симптомы:
- Резкая потеря веса без диет.
- Нарушение и отсутствие менструального цикла.
- Тошнота, запоры.
- Болезненные ощущения при или после полового сношения.
- Частые боли в районе живота, поясницы.
- Быстрая утомляемость, частые приступы головной боли.
- Увеличение лимфатических узлов в районе паха. Увеличение живота.
- Кровянистые выделения из влагалища.
- Самые ранние симптомы – потеря интереса к жизни, депрессивное состояние, быстрая утомляемость.
Подготовка пациента
Женщинам следует сдавать кровь натощак в ранние часы. Так же учитывают дни менструального цикла (сдавать нужно на второй день после окончания менструации). Нужно перед сдачей исключить другие диагностические манипуляции – УЗИ, рентгеновские исследования, биопсия и взятие гинекологических мазков. Так же необходимо соблюдать пятидневное половое воздержание перед сдачей анализа. Кровь для определения берут из вены, затем доставляют в специальную лабораторию. Где врач лабораторной диагностики проводит непосредственно исследование.
Норма
В небольшом количестве CA 125 выявляется в крови клетками перикарда (одна из оболочек сердца), и плеврой. Нормальное значение от 0 до 30 МЕ/мл. Значение 30 – 40 МЕ /мл является пограничным показателем (еще не патология, но и не норма). Уровень CA 125 более 40 МЕ /мл свидетельствует о наличии патологии. Только при очень высоких значениях можно говорить о раке яичников. Так как повышение показателя наблюдается при такой патологии репродуктивной системы, как кисты (доброкачественное образование (пузырь) в полости органа), при онкологических заболеваниях поджелудочной железы, органов дыхания; при перитоните (воспалительный процесс в брюшной полости), при гепатите и циррозах печени (воспалительные процессы, протекающие с нарушением функции печени), эндометриозе (заболевание, при котором отмечается разрастание клеток стенок матки). В первой триместре беременности так же отмечается незначительное увеличение концентрации CA 125.
Профилактика
CA 125 является маркером не только ранней стадии рака яичников, то так же служит показателем эффективности проводимой лекарственной терапии у послеоперационных больных. Если же показатель находиться в высоких значениях после операции и терапии – это является плохим прогностическим признаком. Если же выявляется снижение онкомаркера, значит проводимая терапия дает хорошие плоды. Значит, через определение время, нужно будет сдать анализ повторно для исключения рецидива. При нормальном значении CA 125 у женщин с группы риска следует проводить дальнейшую диагностику (определение HE 4 – онкомаркер рака матки, УЗИ исследование, биопсию). Если же не наблюдается других отклонений в показателях, то нужно искать гинекологическую патологию.
